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止血帶的十個使用步驟
發布時間: 2020-08-20
1.根據患者的年齡和體重，手術部位為上肢或下肢(上肢:短而窄；下肢:長、寬)。
2.袖口不要直接接觸皮膚，要用紙巾包好，然后綁緊袖口。
3.選擇上肢的結合部位應在肱骨上三分之一段；下肢在大腿的根部(由于上肢避開橈神經，下肢很容易直接壓迫股動脈，但也有報道稱止血帶，袖帶越寬，肢體周長越小，阻斷血流所需的壓力越低，使用者越舒適，建議腳趾手術時將止血帶，置于腳踝上方)
4.連接氣管，檢查關節連接是否緊密，袖帶內氣囊是否漏氣。
5.設定壓力值:為了避免局部組織損傷和神經干擠壓傷，達到理想的止血目的，止血帶的設定壓力應根據局部組織厚度、患者年齡、肢體周長和局部動脈收縮壓來確定。上肢是收縮壓的1.5倍，下肢是收縮壓的2倍
6.設定時間:上肢一般不超過60 min，下肢不超過90 min。如果手術時間長，肢體血流應恢復10 ~ 15 min，然后阻斷。
7.加壓:止血帶加壓前，抬高肢體約3分鐘，加快靜脈血回流，減少肢體血容量。
8.及時記錄充氣時間，術中注意加強對患者呼吸循環功能的監測。
9.當你聽到提示時，準備放氣(傷口必須在壓力下包扎以防止出血。放氣前，對血壓有潛在影響者，如貧血或失血過多，應預防性使用小劑量麻黃1堿10 ~ 15 mg，以防止止血帶休克的發生，同時適當加快補液速度，以補充和維持有效血容量。
10.放氣時，患肢應適當抬高。
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